Escapar "algumas gotinhas" de urina ao tossir, correr ou sentir urgência não é normal, mesmo sendo comum — e tem tratamento. A Dra. Marina Gressler (CRM-RS 31107 • RQE 26399) trata a incontinência urinária feminina em Porto Alegre com terapias comportamentais, tratamento clínico e, quando indicado, cirurgia de sling — sem o paciente precisar se acostumar com uma vida restrita.
Incontinência urinária é qualquer escape involuntário de urina — "só algumas gotas" já é definição, segundo a própria Dra. Marina. Pode acontecer ao tossir, espirrar, correr ou fazer esforço (incontinência de esforço), ou como uma vontade súbita e quase inadiável de urinar (incontinência de urgência) — inclusive no pós-parto e na gestação.
É mais frequente do que se fala, e o efeito não é só físico: muitas mulheres passam anos fazendo pequenos ajustes na rotina — evitando exercício, antecipando cada movimento — até que a perda urinária passa a ditar o ritmo da vida. Estudos associam dificuldades miccionais não tratadas a isolamento social.
Vale procurar avaliação assim que o escape acontecer mais de uma vez — não é preciso esperar "piorar" para consultar um urologista. Quanto antes a causa é identificada (esforço, urgência, ou combinação das duas), mais cedo entra o tratamento adequado, muitas vezes sem cirurgia.
A avaliação da Dra. Marina inclui histórico detalhado e, quando indicado, estudo urodinâmico — o exame que mede pressões e fluxo da bexiga e da uretra — para diferenciar o tipo de incontinência antes de indicar qualquer conduta.
O tratamento começa pelo diagnóstico do tipo de incontinência (esforço, urgência ou mista) e vai desde terapias comportamentais e intravesicais até a cirurgia de sling de uretra média, quando indicada — o procedimento cirúrgico mais usado hoje para a incontinência de esforço feminina.
A incontinência pós-parto e a gestacional são situações comuns e específicas, tratadas com a mesma atenção: muito antes de "aceitar conviver com isso para sempre", a paciente é avaliada para entender se o quadro pede acompanhamento, fisioterapia ou intervenção cirúrgica.
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A Dra. Marina responde, nas palavras dela, às dúvidas mais comuns sobre escape de urina — no esforço, na urgência, no pós-parto e na relação sexual.
Mas… há quanto tempo esse medo está fazendo você deixar de viver? De correr, de pular, de dançar, de brincar com seus filhos ou netos, de fazer uma aula de exercício sem pensar no escape.
Ver no InstagramEscapar algumas gotas de urina já é definição de incontinência urinária — e isso pode acontecer tanto em homens quanto em mulheres. Pode ser ao tossir, espirrar, correr ou fazer esforço.
Ver no InstagramA incontinência urinária de urgência e/ou bexiga hiperativa pode afetar homens e mulheres e comprometer a qualidade de vida, o sono, o trabalho e a autoestima. Hoje existem alternativas para muitos pacientes, com menor potencial de efeitos sobre a cognição.
Ver no InstagramMuitos homens e mulheres passam anos fazendo pequenos ajustes na rotina: evitam exercícios, antecipam cada movimento com cautela. Na prática pode até parecer controle — mas é limitação. A perda urinária não deveria ditar o ritmo da sua vida.
Ver no InstagramVocê deu um pulo na festa e precisou ir embora. Isso tem nome — e tem solução. Incontinência urinária no pós-parto e na gestação é muito mais comum do que se fala. E você não precisa conviver com isso para sempre.
Ver no InstagramNa população geriátrica a incontinência urinária é frequentemente subvalorizada e normalizada, mas é um marcador de mortalidade e uma das mais frequentes síndromes geriátricas. Não é só um problema social, mas multifatorial.
Ver no InstagramVai piorando aos poucos e as mulheres acabam se acostumando a uma vida restrita. Inúmeros estudos apontam como as dificuldades miccionais estão associadas ao isolamento social e até depressão.
Ver no InstagramVocê está acostumado(a) a usar absorvente para controlar a sua incontinência urinária? Descubra 5 motivos para abandonar de vez esse hábito!
Ver no InstagramO escape de urina pode ocorrer em muitas situações, mas poucas são tão constrangedoras como durante a relação. A boa notícia é que isso tem tratamento.
Ver no InstagramSim — escapar mesmo poucas gotas de urina, ao tossir, espirrar, correr ou fazer esforço, já é, por definição, incontinência urinária. É mais comum do que se fala, e ter esse sintoma justifica uma avaliação, não naturalizar o escape.
É muito comum no pós-parto e na gestação, e para muitas mulheres realmente melhora com o tempo e com fisioterapia pélvica — mas não é regra, e não é preciso conviver com isso indefinidamente. A avaliação é o que diferencia um quadro transitório de um que precisa de tratamento específico.
Não. O tratamento vai desde terapias comportamentais e intravesicais até a cirurgia de sling de uretra média nos casos indicados — a conduta depende do tipo de incontinência (esforço, urgência ou mista) e da avaliação individual.
Sim. Embora seja mais falada na terceira idade, a incontinência urinária aparece também no pós-parto, na gestação e em mulheres mais jovens que fazem esforço físico ou atividade de impacto — o escape "durante o exercício" é uma das queixas mais comuns na consulta.
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Dra. Marina Gressler